Коды заболеваний в больничных листах — расшифровка

Коды больничных листов и их расшифровка — нетрудоспособность, заболевапний — 01, 02, 03, 11, 09, 04

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством.

Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности.

Виды кодов

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима. Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – несчастный случай на производстве;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – больничный лист по уходу за больным родственником, нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком тут.

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного.

К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет.

После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Про больничный лист во время оплачиваемого отпуска читайте в данном материале.

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в бланке кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – любое близкое лицо, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения режима. Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – продление больничного листа (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте в этой статье.

Дополнительные коды

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующие данные:

  • 017 – заболевший лечится в специальном санатории;
  • 018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
  • 019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
  • 020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
  • 021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу здесь.

Код подчинённости

Эта графа больничного листа так же заполняется работодателем. Код подчинённости позволяет найти страхователя в базе данных Федеральной страховой службы. Он состоит из пяти цифр и может меняться при смене физического адреса организации.

Видео

Выводы

Знать коды больничного листа, в принципе, не обязательно, но довольно часто возникают спорные случаи при оформлении больничного листа. Тогда можно проверить правильность заполнения лечащим врачом.

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/bolnichnyj-list/kody-ih-rasshifrovka.html

Коды заболеваний в больничных листах — расшифровка

1001urist.ru > Трудовое право > Коды заболеваний в больничных листах — расшифровка

https://www.youtube.com/watch?v=WyPa3R32gWo

Больничный лист, хотя и небольшой по объёму документ, но при этом содержит значительное количество разнообразной информации.

Коды заболеваний в больничных листах позволяют зафиксировать разнообразную информацию о пациенте, его заболевании, медицинском учреждении, проводившем лечение, и о работодателе.

Как известно, использование кодовых обозначений широко используется в медицинской практике. В качестве примера можно привести МКБ 10, в котором содержатся обозначения известных в науке заболеваний.

О заполнении документа

В верхней части бланка указывают информацию о больном, для которого выписывается больничный лист.

Здесь указывается:

  1. Данные медицинской организации, выполняющей лечение.
  2. Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения пациента.
  3. Место работы.

Далее указывается подробная информация о заболевании или полученной травме.

Причины нетрудоспособности — расшифровка кодов 01-15

Эти обозначения предназначены для указания в графе под названием «Причина нетрудоспособности». Здесь предусмотрено поле из двух клеточек для указания основной причины выдачи больничного и поле из трёх клеточек для её уточнения, а также ещё одно поле, которое называется «код изм.».

Второе поле даёт дополнительную информацию о диагнозе и об обстоятельствах лечения.

Вот возможные значения шифров для графы «Основное заболевание»:

  1. «01» говорит о том, что речь идёт именно о болезни, а не о другой причине выдачи больничного.
  2. Обозначение 02 соответствует ситуации, когда пациент получил травму.
  3. В случае шифра 03, причиной выдачи больничного является не лечение, а пребывание в карантине.
  4. Если на производстве произошёл несчастный случай и пациенту требуется лечение, в этой графе указывают «04». Так же поступают, когда у пациента спустя время проявляются тяжёлые последствия, требующие лечения.
  5. Обозначение «05» ставят в тех случаях, когда больничный получает беременная женщина или молодая мать. Он относится к протеканию беременности и рождению ребёнка.
  6. «06» означает, что речь идёт о процедурах, связанных с протезированием в стационарных условиях.
  7. Коду «07» соответствует лечение тех, у кого имеется профессиональное заболевание или в данный момент происходит его обострение.
  8. Если пациент при окончании процедур направлен в санаторий долечиваться, ему ставят «08».
  9. Когда стоит код «09,» это означает, что больничный выдан не больному или травмированному человеку, а тому, кто занимается уходом за близкими людьми. При этом в документе уточняется, о каком именно родственнике здесь идёт речь.
  10. «10» пишется в случае, если имеются другие причины для выдачи. Примерами могут быть отравление или проведение манипуляций с лечебной целью.
  11. Если заболевание входит в список социально значимых, то при его лечении ставят «11». Этот список определён в Постановлении Правительства России №715 от 1 декабря 2004 года. Примером такого рода заболевания является туберкулёз.
  12. Код 12 относится к детям, возраст которых не превышает семи лет. Существует список особо опасных заболеваний. Если ребёнок болен одним из них, а работник за ним ухаживает, то будет указан данный код. Список определён в части 5 статьи 6 Федерального Закона №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года.
  13. Если ребёнок имеет статус инвалида, при уходе за ним указывается «13».
  14. «14» означает, что вакцинация ребёнка произошла с осложнениями. Этот код применяется только в тех случаях, когда родитель на это согласен.
  15. В случае, если уход происходил за ребёнком, который ВИЧ-инфицирован, ставится шифр «15». Это может быть сделано только с согласия получателя больничного листа.

Перечисленные цифровые обозначения идентифицируют основную причину выдачи рассматриваемого документа. В некоторых случаях требуются уточнения. В документе для этого предусмотрены два дополнительных поля.

В графе «код изм.» делают отметку, если произошло изменение основной причины заболевания. Там фиксируют новую причину в соответствии с классификатором.

Коды 38-42 больничного листа — родственные связи

В основной части документа предусмотрена часть, которая относится к уходу за родственниками. Здесь нужно не только указать фамилию, имя и отчество родных, но и проставить специальные обозначения, которые отражают то, какая существует с ними родственная связь.

Вот список соответствующих кодов:

  • «38» обозначает, что уходом занималась мать;
  • если речь идёт об отце, то используется число «39»;
  • «40» ставят, если ухаживал опекун;
  • указывают шифр «41», когда это попечитель;
  • во всех остальных случаях применяют «42».

Этот вид обозначений применяют следующим образом. Если мать ухаживает за больным ребёнком, то в этой графе ставят «38» и указывают фамилию, имя и отчество ребёнка.

Коды 23-28 — нарушение лечебного процесса

В документе предусмотрено, что если пациент нарушал требования медицины, то это должно быть зафиксировано в специальной графе.

Она расположена немного ниже блока информации, относящегося к уходу за родственниками.

Здесь предусмотрено двузначное поле, дата и место для подписи врача.

Возможно использование одного из следующих обозначений:

  1. Любое несоблюдение режима лечения, в том числе оставление места или отъезд в другую местность во время пребывания в медицинском стационаре, влекут за собой отметку с шифром «23».
  2. Когда пациенту назначен визит к врачу в определённое время, а он по какой-либо причине не является на него, в эту графу ставят «24». Если явка происходит, но в другое время, это тоже относится к данному виду нарушений.
  3. Иногда работник, не окончив лечения, является на работу. Это также является нарушением. Ему соответствует число «25».
  4. Если заболевание или травма пациента требуют прохождения судебно-медицинской экспертизы, но он отказывается от неё, это нарушение обозначают шифром «26».
  5. Если пациент, направленный для прохождения такой экспертизы, всё же явился туда, но сделал это несвоевременно, в больничном указывают код «27».
  6. Нарушения, для которых не подходит использование указанных кодов, обозначают «28».

Стоит отметить: если дополнительный шифр будет равен «21», то, независимо от наличия кодов нарушения лечебного процесса, оплата больничного будет сделана на основе МРОТ.

В случае, когда дополнительная кодировка не указана, но имеется отметка о нарушении, оплата больничного в минимальном размере будет произведена не за весь период, а только с момента нарушения.

Читайте также:  Как рассчитать количество дней отпуска?

Расшифровка кодов 31-37

В середине больничного есть поле «Иное», которое состоит из двух клеточек.

В нём отображается дополнительная информация:

  1. Иногда одного больничного листа недостаточно, выдаётся новый документ, при этом в этой графе будет стоять шифр «31».
  2. Число «32» говорит о том, что пациент получил статус инвалида.
  3. Если больной уже был инвалидом, но недавно изменил группу, ему указывают «33».
  4. «34» означает, что во время действия больничного пациент умер.
  5. Если больной отказался проходить медико-социальную экспертизу, в этой графе указывают «35».
  6. Этот случай относится к ситуации, когда пациенту был выдан больничный и он более не обращался к врачу, затем пришёл и был признан здоровым. Ситуация соответствует обозначению «36».
  7. Если стоит «37», это означает, что после пребывания в стационаре полного выздоровления не произошло, и больной направлен долечиваться.

Дополнительные коды 017-021

Эта информация предназначена для дополнительной информации к указанию основной причины больничного.

Далее приводятся возможные значения соответствующего трёхзначного числа:

  1. «017» означает, что лечение происходило в специализированном санатории.
  2. Шифр «018» фиксирует факт нахождения на санаторно-курортном лечении в связи с тем, что была получена производственная травма.
  3. Если лечение проходит в Научно-исследовательском институте физиотерапии, курортологии и реабилитации, то в этом случае дополнительным кодом является «019».
  4. В период дополнительного отпуска по беременности и в связи с рождением ребёнка ставится шифр «020».
  5. Иногда заболевание или травма имеют место из-за действий пациента в состоянии наркотического или алкогольного отравления. В это случае необходимо указать «021».

Коды 43-51 в больничном листе — для работодателя

В нижней части документа предусмотрены три поля, каждое из которых содержит по две клеточки. Эти данные заполняет организация, в которой человек работает.

Данные поля в больничном листе предназначены для того, чтобы зафиксировать, какие именно условия начисления больничного будут применяться бухгалтерией:

  1. Код «43» говорит о том, что сотрудник подвергался воздействию радиации и имеет право на соответствующие льготы при оплате.
  2. Для тех, кто работает в северных районах страны, начиная с 2007 года или раньше ставится «44».
  3. При инвалидности указывают шифр «45».
  4. «46» означает, что у сотрудника срочный трудовой контракт, длительность которого не превышает полугода.
  5. При обозначении «47» речь идёт о травме или заболевании, которые имели место не позже, чем через 30 дней после увольнения.
  6. Нарушать лечебную дисциплину не разрешается. Однако нельзя исключить ситуации, когда такое нарушение произошло по уважительной причине. В этом случае необходимо указать «48».
  7. «49» может быть применён в случае, если речь идёт об инвалиде, общий срок пребывания на больничном которого превышает четыре месяца подряд.
  8. Обозначение «50» применяется аналогично предыдущему случаю, но с одним отличием. Здесь речь идёт об инвалиде, пребывание на больничном которого превысило 5 месяцев.
  9. Шифр «51» ставится в том случае, если заработок сотрудника был меньше МРОТ на момент наступления данного страхового случая.

Код подчиненности

Эти данные представляют собой пятизначное число. Первые четыре цифры можно расшифровать как отделение Фонда социального страхования, к которому относится предприятие.

Пятая цифра относится к типу страхователя:

  • «1» говорит о том, что он является предприятием или организацией.
  • шифр «2» означает, что речь идёт об обособленном подразделении.
  • «3» проставляется физическим лицам и коммерсантам.
  • индивидуальный предприниматель обозначается кодом «4».

Заключение

Если работник хорошо знает коды заполнения больничного, он может самостоятельно проверить правильность расчёта соответствующей выплаты.

С другой стороны, бухгалтерия может надёжно проконтролировать заполнение и избежать возможных случаев мошенничества со стороны недобросовестных работников.

Внимание!

В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует — напишите вопрос в форме ниже:

Источник: https://1001urist.ru/trudovoe-pravo/kody-zabolevanij-v-bolnichnyh-listah.html

Коды больничного листа с расшифровкой 2019

Главная / Медицина / Все коды заболеваний в больничном листе в 2019 году06.03.2019, Сашка Букашка

Заболевания в больничном листе ставятся в виде кода. Это нужно для того, чтобы избежать разночтений, ошибок, неточностей в формулировках. Такая кодировка упрощает оформление и регистрацию данных.

Коды заболеваний в больничных листах ставятся не просто так. Кодировка принята и законодательно оформлена Приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. Обозначение кодировок прописано в главе 9 «Заполнение листка нетрудоспособности».

По закону, с мая 2017 года человеку, перенесшему заболевание, выдают привычный бланк листа нетрудоспособности или, с его согласия, могут оформить электронный документ. Но коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе остаются прежними.

Код причины нетрудоспособности в больничном листе отмечают здесь:

Коды больничных листов, и их расшифровка: таблица

Рассмотрим все коды причины нетрудоспособности в больничном листе, расшифровка дается по классификации, используемой врачами.

Код в больничном листе Расшифровка кода
01 Код болезни 01 в больничном листе (расшифровка по классификации медицинских кодов): «заболевание».Грипп, ОРВИ, ларингит, фарингит и прочие перенесенные болезни врач при оформлении листа обозначит именно так.Код заболевания 01 в больничном листе используют и терапевты, и узкие специалисты.
02 Травма: перелом, растяжение, ушибы мягких тканей, сдвиг позвонков, вывихи коленных чашечек — все это шифруют кодом 02.Эти цифры врач ставит после посещения травмпункта и последующего осмотра хирургом.
03 Карантин. Если человек перенес опасное вирусное заболевание, уже выздоровел, но не может быть допущен в рабочий коллектив из-за опасности передачи вируса здоровым людям, его оставляют на домашнем режиме с указанием этого кода в бланке.Такие цифры может увидеть у себя в бланке работник, перенесший ветрянку во взрослом возрасте.
04 Код обозначает несчастный случай на производстве или его последствия.Для простановки такого кода недостаточно словесных показаний больного. При оформлении выписки нужно будет предоставить данные свидетелей или указания работодателя с места работы.
05 Этими цифрами кодируют отпуск по беременности и родам.
06 Протезирование больного в стационаре.
07 Профессиональное заболевание или его обострение.Под таким кодом обозначат бронхит или астму, полученную работником, трудящимся на химическом производстве. Офисные работники и грузчики с хандрозом тоже могут быть причислены к получившим профессиональное заболевание, но обычно в таких случаях проставляется причина нетрудоспособности 01 в больничном листе. А работников, контактирующих с поражающими кожу веществами, горюче-смазочными материалами, медицинскими препаратами, в результате чего они получили заболевания кожи, дерматиты, экзему, выпустят с больничного под кодом 07.
08 Если возникла необходимость долечивания болезни в санатории, терапевт проставляет именно этот код.
09 Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе: уход за больным членом семьи.Код 09 в больничном листе как оплачивается в зависимости от возраста ребенка:

  • если ребенок младше 7 лет, ухаживающему за ним взрослому полагается в год 90 дней оплачиваемого периода нетрудоспособности (если указан код 12 — заболевание по перечню Минздравсоцразвития) и 60 дней — в остальных случаях;
  • если ребенку от 7 лет и до 15, взрослому полагается до 45 дней оплачиваемого больничного в году (но не более 15 дней по каждому в отдельности);
  • если ребенку до 18 лет, родителю полагается до 120 дней в год для ухода за ребенком с ограниченными возможностями и без ограничений на количество оплачиваемых дней больничного для родителя, ухаживающего за ребенком, имеющим ВИЧ или пострадавшим от осложнений при вакцинации, проходящим лечение при злокачественных новообразованиях.
10 Кодируется состояние, не подходящее под другие категории, например отравление, проведение манипуляций и пр.
11 Под этим кодом идут социально значимые болезни:

  • туберкулез;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • гепатит В и С;
  • ВИЧ;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства и расстройства поведения;
  • болезни, характеризующиеся высоким кровяным давлением.
13 Уход за ребенком-инвалидом.
14 Болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением или при злокачественном новообразовании у ребенка.
15 Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком. Коды 14 и 15 проставляются только с согласия застрахованного лица.
31 Обозначают случай, когда человек продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение больничного).
36 Обозначают случай, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным.

Дополнительные коды в больничном

Код Расшифровка
017 Лечение в специализированном санатории.
018 Санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности
019 Лечение в клинике научно-исследовательского учреждения курортологии, физиотерапии и реабилитации.
020 Дополнительный отпуске по беременности и родам (при сложных или многоплодных родах).
021 Заболевание или травме вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

Коды родственной связи

В строке больничного листа “Родственная связь” также используют кодировку, определяющую, кому именно выдан больничный:

  • 38 – мать;
  • 39 – отец;
  • 40 – опекун;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

Отметки о нарушении режима, предписанного врачом

Если больной нарушил режим, то оплата его периода нетрудоспособности – по МРОТ, а не исходя из его зарплаты. Такие коды проставляются в самом документе и расшифровываются так:

  • 23 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой район без разрешения лечащего врача;
  • 24 – несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 – выход на работу без выписки;
  • 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ;
  • 27 – несвоевременная явка в учреждение МСЭ;
  • 28 – другие нарушения.

Источник: https://how2get.ru/meditsina/novye-kody-zabolevanij-v-bolnichnom-liste/

Коды заболеваний в больничном листе — расшифровка, как оплачивается

С 2011г. всю информацию о причинах нетрудоспособности содержат коды заболеваний в больничном листе. С их помощью определяют размер положенной компенсации. Умение читать коды поможет получателю листка нетрудоспособности исключить ошибки при заполнении документа и вовремя получить деньги.

Содержание

    • Названия кодов
    • Расшифровка

Полезно: Симптомы перелома шейки бедра у пожилых

Названия кодов

Всего в больничном листе имеется 5 типов закодированной информации. Поля для кодов отмечены красным цветом на иллюстрации бланка документа.

Медицинское учреждение вносит следующие зашифрованные сведения:

  • Причина нетрудоспособности — поле заполняется в обязательном порядке.
  • Родственная связь — эта графа заполняется в том случае, если работник берет листок нетрудоспособности (ЛН) по уходу за больным родственником.
  • Отметки о нарушении режима — коды этой категории могут намного снизить выплаты по больничному листу.
  • Иное — кодировка в этом поле отражает причины продолжения или закрытия ЛН.

Работодатель кодирует в больничном листе графу «Условия исчисления». В ней проставляется информация о льготах или причинах для уменьшения выплат заболевшему сотруднику.

Бухгалтерия на основании зашифрованных данных рассчитывает размер положенной компенсации.

Контроль оплаты листка нетрудоспособности осуществляет Фонд социального страхования (ФСС) – он может не оплатить бюллетень при наличии в нем ошибок.

Полезно: Что нельзя делать при месячных

Расшифровка

Расчет компенсации на общих основаниях имеет следующий алгоритм: средний дневной заработок (СДЗ) умножается на коэффициент стажа, а затем на число дней болезни.

Коэффициент стажа означает, что если сотрудник работает на предприятии больше 8 лет, его компенсация по бюллетеню составляет 100% СДЗ.

При стаже от 5 до 8 лет он получит 80% заработка; от 1 года до 5 лет – 50%, а если стаж меньше 1 года, выплата по больничному листу составит 30% среднего дневного заработка.

Коды болезней в больничных листах влияют на расчет компенсации: в одном случае вместо СДЗ за основу расчёта берется минимальная оплата труда (МРОТ), в другом – не учитывается стаж, в третьем – ограничивается число оплачиваемых дней.

Таблица

КодРасшифровкаКак оплачивается
Основной код (2 символа)
01 Общее недомогание Компенсация на общих основаниях. Длительность одного страхового случая – 15 дней, оплачиваемый период – не больше 10 месяцев.
02 Бытовая травма
03 Нахождение на карантине работника или его ребенка до 7 лет Оплата на общих основаниях полностью из средств ФСС.
06 Операция в стационаре по установке протезов
08 Лечение в санатории
04 Производственная травма Выплачивается 100% СДЗ за весь период нетрудоспособности. Стаж и нарушение режима лечения не учитываются. Оплата полностью за счет работодателя.
07 Профессиональное заболевание
05 Декретный отпуск Выплачивается 100% среднего дневного заработка за период в 140 дней, из средств ФСС.
09 Уход за больным родственником Для ухода за ребенком в возрасте до 7 лет положено не больше 60 дней; до 15 лет –45 дней; до 18 лет –30 календарных дней в году.Не больше 30 дней можно взять по уходу за взрослым родственником. Длительность одного страхового случая — 7 календарных дней.
10 Иное (отравление, лечебные процедуры) На общих основаниях. За счет работодателя — 3 дня, остальное – из средств ФСС.
11 Социально значимое или опасное заболевание(Постановление РФ № 715 от 01.12.2004г) Компенсация на общих основаниях. Максимальный оплачиваемый период – 12 месяцев.
12
Читайте также:  Размер страховой пенсии по потере кормильца в 2019 году: сумма 2498,66 рублей

Источник: https://plannt.ru/kody-zabolevaniy-v-bolnichnom-liste

Расшифровка диагнозов заболеваний по коду

Чтобы предельно упростить заполнение больничного листа и оптимизировать процесс дальнейшего оформления бюллетеня, врачи применяют шифры медицинских диагнозов по МКБ.

Обычный человек, который ранее не сталкивался с кодировкой, не понимает, что записано в листке нетрудоспособности. Запоминать все шифры в таких ситуациях нерационально.

Обратите внимание

Чтобы быстро разобраться в вопросе, не стоит забивать голову ненужными знаниями. Для этого достаточно знать, где искать нужную информацию.

Сориентироваться в «засекреченных» сведениях помогут цифровые коды диагнозов медицинских заболеваний по МКБ 10 с расшифровкой, которые не изменились и в 2019 году, и соответствуют международной классификации. Этот материал содержит достоверную и актуальную на текущий момент информацию о значении данных, содержащихся в больничных листах, а также о нормах, регулирующих внесение сведений в документы.

В соответствии с требованиями ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, предоставление выплаты за период временной нетрудоспособности осуществляется на основании больничного листа.

Требования заполнения документа закреплены в приказе Минсоцразвития России № 624н от 29 июня 2011 года, форма документа утверждена приказом Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года.

В бланке должна присутствовать обязательная информация, в перечень которой входят:

  • даты предоставления документов;
  • название учреждения, в котором осуществляется оформление листка, и адрес расположения организации;
  • сведения о гражданине, получающего листок временной нетрудоспособности;
  • информация о фирме, в которой человек выполняет трудовую деятельность;
  • сведения о враче, заполнившем документ;
  • момент начала осуществления трудовой деятельности.

Готовые документы предоставляет врач. В дополнение к основным сведениям в больничном листе должен быть проставлен код заболевания. Он указывается в строке «причина». Таблица кодов диагнозов заболеваний в больничном листе в России и их расшифровка закреплена в приказе Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года.

Код представляет собой цифровое обозначение причины возникновения временной нетрудоспособности. Внесение информации при помощи этого способа позволяет достигнуть следующих целей:

  • сэкономить место в документе;
  • упростить функционирование кадровой службы организации;
  • упростить взаимодействие между разными медицинскими учреждениями.

Когда используются медицинские шифры диагнозов заболеваний, указанную в документе информацию сможет понять даже врач иностранной клиники.

Если человека интересует классификатор кодов заболеваний, стоит обратиться к приказу Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года. Наборы цифр, содержащиеся в нормативно-правовом акте, условно можно разделить на несколько категорий:

  1. Причины возникновения временной нетрудоспособности. В Приказе Минсоцразвития их предусмотрено 15. Шифры, входящие в эту категорию, представляют собой двузначную комбинацию цифр, которая представляется в одноимённой ячейке, находящейся напротив строки причины нетрудоспособности. В листок нетрудоспособности разрешается вносить корректировки.

    Если данные потребуется поменять, новый набор цифр проставляется в ячейке «код изм». Она расположена рядом с первоначальной графой.

  2. Дополнительные данные. В ряде ситуаций их представление может потребоваться рядом с основным набором цифр.

    Информацию необходимо писать, если человек заболел в результате опьянения, проходит лечение в санатории, берет дополнительный декретный отпуск, лечится в организации, которая входит в категорию научно-исследовательских учреждений.

  3. Отражающие родственную связь.

    Числовые обозначения, входящие в эту категорию, вписываются над одноименной строкой, если человек не может продолжить трудовую деятельность из-за необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.

  4. Нарушение режима лечения. Данные вносятся напротив одноименной строки, если подобное происшествие имело место быть.
  5. Прочие коды.

    Комбинация цифр, входящих в эту категорию, фиксируется напротив строки «Иное». С ее помощью врач может зафиксировать значимые сведения о состоянии здоровья гражданина.

  6. Отражающие особенности начисления выплаты по больничному листу. Сведения вносятся в графу «условия начисления».

Отдельно от остальных существует код подчиненности. Он не унифицирован. Набор цифр вносится в документ в зависимости от региона, в котором зарегистрирована фирма. Чтобы узнать код, потребуется обратиться в местные подразделения ФСС.

Чаще других в документы о временной нетрудоспособности проставляется код 01. Он подтверждает тот факт, что человек не может в течение определенного периода выполнять свои профессиональные обязанности по причине заболевания. Расшифровка кода болезни 01 в больничном листе только частично раскрывает нужную информацию.

Этот код скрывает под собой классические болезни, которые обычно не угрожают здоровью гражданина. Если в документе присутствует обозначение 01, работодатель будет осуществлять начисление выплаты в обычном режиме, руководствуясь положениями пункта 1 статьи 14 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года.

Разобравшись, что значит код 02 в больничном листке, работодатель должен начислить выплату на общих основаниях. Ведь этот шифр означает, что человек получил не связанную с производством травму.

Если травма произошла на производстве, в документе будет проставлен код 04. В этой ситуации особенности предоставления выплаты меняются. Ее размер регламентирует статья 9 ФЗ № 125 от 24 июля 1998 года. В нормативно-правовом акте говорится:

Это значит, что компания обязана предоставить гражданину выплату в размере 100% от его среднего заработка.

Если в листке временной нетрудоспособности присутствует код 11, это свидетельствует о том, что человек перенес болезнь, входящую в перечень социально значимых заболеваний – туберкулез. Лечение в этом случае существенно продлевается. Его период регламентирован положениями приказа № 323 от 21 ноября 2011 года. В пункте 4 нормативно-правового акта говорится:

Работодатель должен быть готов компенсировать весь период прохождения сотрудником лечения. В ряде ситуаций гражданин может привести медицинское предписание о переводе на другую должность в соответствии с состоянием здоровья.

Компания будет обязана предоставить гражданину новое место осуществления трудовой деятельности или отстранить человека от выполнения профессиональных обязанностей. В этой ситуации работнику должно быть предоставлено пособие по временной нетрудоспособности.

Такое правило закреплено в статье 73 ТК РФ и ФЗ № 77 от 18 июня 2001 года.

Недостаточно знать, что означает код 2 в больничном листе. Этот шифр может быть дополнен другими цифровыми обозначениями, позволяющими работодателю снизить размер выплаты. В соответствии с положениями приказа Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года, в строке “отметка о нарушении режима”, могут присутствовать следующие коды:

С помощью числовых обозначений, входящих в раздел «иное», врач может донести до работодателя дополнительные сведения о состоянии здоровья человека.

Так, если в графе присутствует код 31, это значит, что человек не успел вылечиться и не может продолжить осуществление трудовой деятельности.

Результатом присутствия такой информации в документе может стать открытие дополнительного больничного листа.

Получив документ, содержащий числовое обозначение 31, работодатель обязан предоставить компенсацию в установленном порядке независимости от того, что человек еще не вышел на работу.

Больничный лист, в котором присутствует этот код, считается закрытым. При этом закон не фиксирует общее количество листков временной нетрудоспособности.

Работодатель обязан оплатить каждый документ, который принесет сотрудник. Уклониться от этой обязанности не удастся.

Существуют и другие коды, нередко встречающиеся в документах. Работник может обнаружить в больничном листе следующие комбинации цифр:

  1. 05 — указывается в бюллетене в случае получения отпуска по беременности и родам.
  2. 09 — причиной временной нетрудоспособности стала потребность в уходе за заболевшим членом семьи.

  3. 10 — больничный лист был выдан из-за наличия проблемы со здоровьем, не входящей в иные классификации. Например, код может быть проставлен, если человек не смог выполнять профессиональные обязанности в связи с отравлением.

  4. 20 — документ открыт в результате предоставления дополнительного отпуска по беременности или родам.
  5. 32 — комбинация цифр проставляется, если установлена инвалидность.
  6. 36 — человек пришел на прием к врачу трудоспособным.

  7. 42 — число проставляется в графе «родственная связь». Оно указывает на то, что работник осуществлял уход за родственником, который не является ребенком гражданина.

Разобравшись в значениях числового шифра, человек сможет заранее выяснить, будет ли предоставлена компенсация в полном размере, или стоит ожидать снижения размера выплаты.

Источник: https://WorkDispute.ru/bolnichniy/kody-v-bolnichnom-liste.php

Что означает код 01 в больничном листе

Каждый застрахованный гражданин РФ, при наступлении страхового случая, вправе обратиться в медорганизацию и получить соответствующее пособие у работодателя. Для оформления вышеуказанной выплаты сотруднику необходимо передать на постоянное рабочее место листок нетрудоспособности, выданный учреждением, имеющим соответствующую лицензию.

Выдача больничных листов регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011 г. День обращения за медпомощью будет являться датой выдачи больничного.

После осмотра пациента и определения диагноза врач устанавливает срок, на который сотрудник освобождается от работы. В настоящее время при амбулаторном лечении, согласно п. 11 Приказа №624н, врач может принять решение и выдать больничный на 15 календарных дней.

Важно

В случае если необходимо освобождение больного от работы сверх установленных ограничений, на листке нетрудоспособности расписывается председатель врачебной комиссии.

Стоит отметить категории лиц, которым не оформляется листок нетрудоспособности. В качестве таких исключений можно выделить:

  • женщин, ухаживающих за малолетними детьми до 3 лет;
  • работников, трудящихся по договору ГПХ;
  • сотрудников в отпуске без сохранения;
  • женщин в декрете.

Больничный лист оформляют на универсальном бланке, который заполняется медучреждением, а также работодателем. При выписке больничного листа медработник не указывает диагноз, но проставляет в бланке числовой код в соответствующей ячейке в строке «Причина нетрудоспособности».

Расшифровка причин нетрудоспособности

Закрытый перечень возможных кодов приведен в п.58 Приказа №624н от 29.06.2011 г. Они имеют следующие значения:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – повреждение или травма;
  • 03 – нахождение в карантине;
  • 04 – несчастный случай на рабочем месте;
  • 05 – декретный отпуск;
  • 06 – протезирование с нахождением в стационаре;
  • 07 – профзаболевание;
  • 08 – лечение в доме отдыха или санатории;
  • 09 – отсутствие в связи с болезнью члена семьи, уход за ним;
  • 10 – другие причины (отравление и пр.);
  • 11 – случаи нетрудоспособности, перечисленные в п. 1 Перечня социально значимых заболеваний;
  • 12 – при заболевании ребенка, входящего в перечень заболеваний, который определяется Минздравсоцразвития России в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ;
  • 13 – уход за нетрудоспособным ребенком-инвалидом;
  • 14 – осложнения после вакцинации или различные новообразования у детей;
  • 15 – уход за ребенком с ВИЧ инфекцией.

Следует обратить внимание, что коды 14 и 15 могут быть указаны врачом только с согласия пациента.

Вслед за вышеперечисленными двузначными кодами, на бланке имеется возможность проставления трехзначных кодов, которые помогают детализировать мотивы отсутствия сотрудника на работе:

  • 017 – стационарное лечение санатории;
  • 018 – для прохождения санаторно-курортного лечения после несчастного случая на производстве в период болезни;
  • 019 – при лечении в НИИ реабилитации и курортологии;
  • 020 – продление декретного больничного;
  • 021 – при болезни, наступившей из-за алкогольного, наркотического опьянения.

Расшифровка каждого из указанных кодов приведена на самом бланке листка нетрудоспособности, также, при необходимости, можно воспользоваться нормативными документами (Приказ №624н от 29.06.2011г).

Шифр 01 в листке нетрудоспособности является наиболее распространенным. Обычно он используется для обозначения инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа или простуд.

После предоставления работником оправдательного документа работодатель принимает его к оплате. Для этого он определяет базу для расчета и среднедневной заработок.

Расчет пособия по больничному листу

Согласно пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ бухгалтер обязан оплатить первые три дня болезни из средств компании, все последующие дни нахождения на больничном подлежат оплате ФСС РФ.

Но есть и исключения. Работник отсутствовал на основном месте работы, так как взял больничный по уходу (за близким родственником или сыном/дочерью), оплата за счет средств ФСС производится с первого дня болезни, а работодатель в выплате пособия уже не участвует.

Размер пособия связан со страховым стажем пациента:

  1. Если сотрудник занят менее 5 лет, то расчет больничного производится с учетом 60% среднего заработка.
  2. Общий стаж от 5 до 8 лет – оплата пособия происходит из 80% среднего заработка.
  3. Работая свыше 8 лет, застрахованный может рассчитывать на получение пособия из 100% среднего заработка.

При нахождении сотрудника на больничном по уходу за ребенком, первые 10 дней оплачиваются исходя из страхового стажа, а последующие – не более 50% заработка работника.

В качестве заработка для расчета листка нетрудоспособности принимается заработная плата за два года, которые предшествовали наступлению страхового случая.

В том случае, если сотрудник не работал на последнем месте необходимое количество лет, он может обратиться к предыдущему работодателю и запросить справку по форме 182-н (утв. Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 30.04.2013 г.

), где будут указаны его заработная плата за требуемые для расчета больничного годы и исключаемые дни.

Для застрахованного лица со стажем работы менее 6 месяцев оплата по листку нетрудоспособности может быть не выше МРОТ за календарный месяц.

В расчет пособия принимаются только те выплаты, которые, согласно законодательству, считаются налогооблагаемыми для исчисления страховых взносов. При этом законодательно установлена предельно допустимая база для исчисления пособия, которая ежегодно индексируется. Данные ограничения установлены п.3 ст. 421 Налогового кодекса РФ.

Величину базы, выведенную по результатам расчета, бухгалтер делит на 730 (число календарных дней за два года). Таким образом вычисляется среднедневной заработок работника.

Далее к полученной сумме применяют соответствующий процент, определенный с помощью длительности страхового стажа. Итоговую сумму умножают на количество дней нетрудоспособности. Это и будет окончательная выплата по больничному листу.

Читайте так же:   Как оплачивается больничный по совместительству

Особые случаи оплаты

Нередко на практике случаются ситуации, отличающиеся от стандартных.

Например, сотрудник при посещении врача мог пропустить дату явки для медицинского освидетельствования, в результате чего доктор проставит в больничном листе отметку о нарушении режима в соответствующем поле. Это окажет влияние на последующий расчет пособия:

  • если неявка к врачу была по неуважительной причине, сумма причитающегося пособия от даты нарушения режима считается исходя из МРОТ;
  • однако если причина была уважительной (например, работник был занят уходом за больным ребенком), бухгалтер имеет право оплатить такой больничный по общим правилам, не снижая размер пособия.

При расчете декретного больничного листа тоже имеются некоторые нюансы:

  • сумма пособия выплачивается с первого дня декретного отпуска за счет средств ФСС;
  • при расчете среднедневной оплаты из общего количества календарных дней за предшествующие два года вычитаются исключаемые периоды, т.е. дни болезни застрахованного лица.

Согласно п.5 ст. 6 ФЗ №255-ФЗ от 29.12.2006 г. существуют ограничения по количеству оплачиваемых дней больничного по уходу, которые зависят от возраста ребенка и причины нетрудоспособности. Например, сотрудник уже ухаживал в течение 40 дней за несовершеннолетним в возрасте от семи до пятнадцати лет в текущем году.

И снова предоставляет больничный по уходу сроком на 8 дней. Законодательно установлено, что работник может использовать 45 дней в году, находясь на больничном с таким ребенком. Оплате в этом случае подлежат только 5 календарных дней, так как лимит уже превышен.

Что делать при ошибке в указании

При внесении записей в листок нетрудоспособности могут быть допущены ошибки как врачом, так и работодателем. Основное различие в том, что при неверном указании любых данных в листке нетрудоспособности работником медучреждения, бланк подлежит замене, а больному выдается дубликат.

Если же ошибку в больничном допустил работодатель, он имеет право внести исправление, зачеркнув неверную запись и указав корректные данные на оборотной стороне листка с последующим их заверением главным бухгалтером организации.

Как оплачивается больничный? Подробности — на видео.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://znaybiz.ru/kadry/oplata/bolnichnyj/kod-01.html

Расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе

Больничный лист на сегодняшний день позволяет заболевшему сотруднику получать заработную плату, не выходя при этом на работу. Данный документ содержит всю необходимую информацию для начальника отдела кадров и бухгалтерии.

Всевозможные заболевания зашифрованы при помощи специальных кодов – расшифровка их дело достаточно простое.

Функции кодов

На сегодняшний день больничный лист содержит большое количество различного рода информации о пациенте.

В первую очередь это личные данные, такие как:

  • имя;
  • фамилия;
  • отчество и многое другое.

Часть специальных полей заполняет врач, а часть – сам работодатель.

Одним из самых важных разделов является пункт, где обозначается код заболевания.

Данные коды одновременно выполняют следующие функции:

  • экономят место на листе;
  • упрощают и оптимизируют работу кадровой службы;
  • дают возможность работать с кодами в зарубежных клиниках.

Длина кода обычно составляет всего лишь несколько символов.

Также благодаря кодам больничного листа, работник кадровой службы сможет без каких-либо затруднений справиться с обработкой подобных данных, так как отпадает необходимость разбирать плохой почерк врача.

Листок нетрудоспособности, в котором заболевание обозначено при помощи специального кода, может быть легко использован для обоснования отсутствия на работе в зарубежных компаниях.

Кадровый отдел или какое-либо должностное лицо без проблем узнает из официального документа о заболевании, которое перенес работник, тем самым удостоверившись в правомерности его отсутствия на работе.

Расшифровка

Расшифровка диагноза осуществляется при помощи специального списка кодов, утвержденного Министерством здравоохранения на государственном уровне.

Данная классификация действует не только в Российской Федерации, но и территории других стран.

Особенностью кодов рассматриваемого типа является то, что они состоят из двух основных составных частей:

  • Первая — № класса по МКБ. Данная часть, состоящая всего из одной римской цифры, дает возможность получить представление о направленности заболевания – инфекция, травма или же нечто иное.
  • Вторая — состоит из комбинации букв и цифр, она позволяет получить максимально точную информацию о заболевании.

Также вторая часть может состоять из двух групп, поскольку зачастую некоторые болезни сопутствуют друг другу.

Номер по порядку Наименование заболевания либо иной причины нетрудоспособности № по МКБ-10  Код подраздела по МКБ-10
1. Заболевание органов дыхания (туберкулез) I А 15-А 16
2. Туберкулез иных внутренних органов I А 17-А 19
3. Паразитарные, либо инфекционные заболевания I А 00-А 09 А 20-А 28 А 30-А 99 В 00-В 09 В 15-В 83

В 86-В 94

4. Новообразования злокачественного типа II С 00-С 97
D 00-D 09
5. Новообразования невыясненного характера, доброкачественные D 10-D 48
6. Болезни кровеносной системы, крови и кроветворных органов III D 50-D89
7. Нарушение обмена веществ и заболевания системы пищеварения IV E 00-E 34 E 40-E 68

E 70-E 89

8. Шизофренические расстройства, психические заболевания V F 20-F 29
9. Неврозы, невротические расстройства V F 40-F 48
10. Дистония различного типа – вегетативная и нейроциркуляторная V F 45, F 41
11. Иные психические расстройства V F 00-F 19 F 30-F 39

F 50-F 99

12. Заболевания периферийной части нервной системы VI G 50-G 52 G 54 G 56-G 58 G 60-G 62 G 64

G 70-G 72

13. Иные заболевания нервной системы VI G 00 G 03-G 04 G 06 G 08-G 12 G 20-G 21 G 23-G 25 G 30-G 31 G 35-G 37 G 40-G 44 G 47, G 80 G 90-G 93

G 95-G 98

14. Заболевания придаточного аппарата глаза и непосредственно самого глаза VII H 00-H 02 H 04-H 05 H 10-H 11

H 15-H 18

21. Болезни сердца IX I 26-I 28 I 30-I 31 I 33-I 38 I 40, I 42

I 44-I 49

24. Различные болезни артерий IX I 70-I 78
31. Астма бронхиальная Х J 45-J 46
32. Иные болезни органов дыхания X J 43, J 47, J 80, J 82, J 84-J 86,

J 90

71. Беременность, роды Не кодируется  Не кодируется

Также имеется достаточно обширный перечень случаев, когда работник (работница) становятся не работоспособными, но конкретный случай ни под какую классификацию не подпадает.

На больничном листе прописывается не только международный код МКБ-10, обозначающий конкретный класс заболевания, но также и коды больничных листов.

Данный набор символов имеет непосредственное отношение к заболеванию, по причине которого работник имеет право вполне законно отсутствовать на своем рабочем месте:

  • № 1 – при возникновении заболевания, не позволяющего посещать рабочее место;
  • № 2 – получение серьезной травмы, являющейся серьезным препятствием для выполнения должностных обязанностей;
  • № 3 – карантинная болезнь;
  • № 4 – происшествие на рабочем месте, приведшее к ухудшению здоровья работника;
  • № 5 – предродовой период или декретный отпуск;
  • № 6 – проведение операции по протезированию в стационаре;
  • № 7 – возникновение заболевания, связанного с профессиональной деятельностью, либо обострение данного заболевания;
  • № 8 – прохождение восстановительного курса, долечивания в специализированном стационаре;
  • № 9 – осуществление ухода за заболевшим родственником (близким);
  • № 10 – при возникновении пищевого отравления;
  • № 11 – возникновение болезни, обозначенной в специальном списке социально значимого характера;
  • № 12 – при наличии необходимости осуществлять уход за ребенком, возраст которого составляет менее 7 лет и заболевание которого присутствует в утвержденном Министерством здравоохранения списке;
  • № 13 – если требуется осуществление ухода за ребенком, который имеет умственные или же психические отклонения;
  • № 14 – бланк получен в связи с заболеванием, возникшим в поствакцинальный период;
  • № 15 – при необходимости осуществлять уход за ВИЧ-инфицированным ребенком;
  • № 17 – если имеется необходимость в прохождении лечебного процесса в санатории;
  • № 18 – лечение в санатории стационарного типа по причине возникновения временной нетрудоспособности;
  • № 19 – прохождение лечения в специализированном центре реабилитации и физиотерапии;
  • № 20 – предоставление отпуска после родов или во время беременности;
  • № 21 – данное обозначение устанавливается, когда требуется больничный в результате наркотического или алкогольного опьянения, а также происшествия, связанного с подобного рода состоянием.

Наиболее полную информацию об оформлении больничных листов можно найти в Порядке выдачи листков нетрудоспособности:

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N624н

Благодаря кодам, отдел кадров, бухгалтерия могут получить максимально подробную информацию по сотруднику, уходившему на больничный.

Работнику отдела кадров достаточно обзавестись специальным справочником, дающим возможность быстро и легко определить заболевание, по причине наличия которого сотрудник ушел на больничный.

Источник: http://kadriruem.ru/kody-zabolevanij-v-bolnichnyh-listah/

Ссылка на основную публикацию